1 типті қант диабеті созылмалы ауру болып табылады. Бұл глюкозаның бұзылуымен байланысты. CD1-де инсулиннің жетіспеушілігі - матаның қант сіңірілуіне жауап беретін гормон - глюкозаның концентрациясын жоғарылату. Мәселе қателесіп иммунитетті бета-клеткаларға шабуыл жасай бастайды және оларды жойып жібереді.
Қант диабетінің түрлері
Аурудың барлық түрлері ұқсас, бірақ оларда айтарлықтай айырмашылықтар бар. Қант диабетінің жіктелуі осы түрлерге бөлінеді:
- инсулинге тәуелді;
- инсулиннен тәуелсіз;
- Диабет организмде қоректік заттардың жеткіліксіз көлемін алу арқылы туындаған;
- Дәрілік заттардың немесе химиялық заттардың әсерінен туындаған SD;
- гемациялық қант диабеті .
1 типті қант диабеті
Ол сондай-ақ инсулин тәуелді деп аталады. 1 типті қант диабеті бұл әртүрлі себептерге байланысты ұйқы безінде - инсулинді өндіруге жауапты адамдар. Нәтижесінде дененің гормонының жетіспеушілігі бар. Иммундық жүйе дұрыс емделе бастағанда инсулинге тәуелді қант диабеті бар. Бұл тұқым қуалайтын себептерге байланысты болуы мүмкін. Бірақ маңызды екенін түсіну керек: сіз қант диабетіне ие бола алмайсыз, тек аурудың бейімділігі ген деңгейінде беріледі.
2 типті қант диабеті
Аурудың инсулинге тәуелді емес әртүрлілігі, әдетте, артық салмақпен ауыратын 30-40 жастағы адамдарда диагноз қойылады. Олардың ұйқы безі инсулин шығарады, бірақ дененің жасушалары сезімталдықтың төмен болуына байланысты дұрыс емес жауап береді. 2 типті қант диабеті соғұрлым ұзағырақ болса, соғұрлым гормон өндірісі төмендейді. Бұл глюкоза деңгейінің жоғарылауы зат шығаратын жасушаларға зиян келтіретіндігімен түсіндіріледі.
1 типті қант диабеті
Бұл ауру аутоиммун деп аталады, себебі дамитын негізгі проблема иммунитеттің жұмысында бұзушылық болып табылады. Қант диабетінің себептері мұрагерлік болуы мүмкін. Бірақ тіпті ата-аналар CD1-ден зардап шексе де, баланың дені сау болуы мүмкін. Кейде 1-ші типті қант диабеті себептері вирустық болып табылады және фонда дамиды:
- тауық пішіні;
- қызылша;
- қызамық;
- саңырауқұлақтар;
- вирустық гепатит.
Көптеген вирустар бета-клеткаларға зиян келтіреді, бірақ көп жағдайда дененің бәрін қалпына келтіруге болады. Тек күрделі жағдайларда, инсулинді шығаратын асқазан бездерінің кең ауқымы бұзылып, қалпына келтіру мүмкін емес. Құрамында және құрамында бета-клеткаларға ұқсас белоктар шығаратын микроорганизмдер бар. Оларды бұзып, иммунитет жойылады және ұйқы безінің бөлігі болады. Тіпті вирус бейтараптандырылса да, дене күресуді жалғастырады.
1 типті қант диабеті - белгілері
Әдетте, ауру белгілері өткір. 1 типті қант диабеті типтік белгілері келесідей:
- күшті тұрақты шөлім (әрқашан стакан су ішкеннен кейін де ішгіңіз келеді);
- құрғақ аузы;
- қышу;
- жиі тырысуға шақыру (науқастарға тәулігіне он литр сұйықтықты бөлуге болады);
- артық терлеу;
- тітіркендіргіш;
- депрессия;
- құбылыстар;
- өткір көңіл-күй өзгерістері;
- жалпы әлсіздік;
- тиімділіктің айтарлықтай төмендеуі;
- көрінудің нашарлауы.
1-ші типті қант диабеті басталған кезде, пациенттер тәбеттің өсуін байқайды. Бірақ олар салмағын жоғалтпайды. Керісінше, бірнеше айдан аз уақыт ішінде науқастар 10-15 кг-ға дейін төмендейді. Аппетит жақсарту біртіндеп ауыстырылады анорексия, ол кетоацидоза байланысты. Соңғы аузында ацетонның иісі пайда болады. Жағдайда жүрек айнуы, құсу, сусыздану, іштің ауырсынуы.
1 типті қант диабетінің диагностикасы
Көптеген жағдайларда проблеманы анықтау өте оңай. Көптеген науқастар инсулинге тәуелді қант диабеті типі 1 ескерілмеген кезеңге өткен кезде көмекке келеді және барлық симптомдар анық айтылды. Егер сұрақтар сақталса, маман алғашқы кезекте ұқсас көріністерге ие барлық ауруларды, мысалы, қант диабеті, гиперпаратиреоз, созылмалы бүйрек жетіспеушілігі немесе психогенді полидипсия сияқты ауруларды жоюы керек. Қантты қантқа жатқызу 1 типті қант диабетін анықтау үшін қан сынақтарын жүргізу қажет:
- қантқа арналған ;
- глюкозаға төзімділік туралы ;
- гликоздық гемоглобин туралы .
1-ші типті қант диабеті қалай емделеді?
Терапияның тиімділігі көбінесе науқасқа байланысты. 1 типті қант диабетін қалай емдеу керек? Бұл үшін науқас келесі әрекеттерді орындауы керек:
- Емдеу басталғанға дейін барлық белгіленген сынақтарды жүргізу керек.
- Глюкометр сатып алу керек. Құрылғы жоғары сапалы, дәл және дұрыс жұмыс істеуі керек.
- Қант деңгейі әрдайым бақыланады. Нәтижелер үшін арнайы күнделікті іске қосыңыз.
- 1 типті қант диабеті тек дәрігердің барлық ұсыныстары бойынша ғана емделуі мүмкін.
- Қандағы қант деңгейлеріндегі өзгерістерді талдаңыз, сіз диетаңызды реттей аласыз.
Егер пациент барлық нұсқаулықтарға нақты жауап берсе, жақында ол оң өзгерістерді байқай алады. Кәмелетке толмаған қант диабеті прогреске жетуді тоқтатып жатқанын түсіну үшін мына факторларға болады:
- Қандағы қант деңгейі қалыпты жағдайға оралады.
- Талдаудағы жақсартылған көрсеткіштер.
- Салмағы қалыпты (организмнің жеке ерекшеліктеріне байланысты азаяды немесе жоғарылайды).
- Науқас әлдеқайда сезімтал сезінеді.
- Артериалды қысым мен шаршағандықта секірулер жоқ.
- Денеде бета-клеткалар бар (C-пептид үшін қан анализі арқылы олардың қатысуын тексере аласыз).
Қант диабетінің симптоматикалық емі
CD1-ден толығымен құтылу мүмкін болмағандықтан, 1 типті диабеттің емі симптоматикалық болып табылады. Мұндай терапия қан қант деңгейін реттеу, дене салмағын түзету, асқынулардың пайда болуына жол бермеу, науқасты өмір мен жұмыс үшін ыңғайлы жағдайлармен қамтамасыз етуге бағытталған.
Қант диабеті үшін инсулин
CD1-де инсулин терапиясы қазіргі уақытта ең танымал емдеу әдісі болып табылады. Оны бірнеше рет инъекция режимінде жүргізу тиімді. Инсулинді қалай тесуге болады, маманды таңдайды. Таңдау әдетте екі негізгі сызбадан жасалады:
- Дәстүрлі терапия аралық әрекетті екі инъекцияны енгізуді, ал олардың арасында біреуі қысқа болып табылады. Даярлау тамақтанудан жарты сағат бұрын енгізіледі. Таңертеңгі күнделікті дозаның шамамен 60-70% -ы басқарылуы керек. Бұл схема тиімді, бірақ оның кемшілігі бар - дәстүрлі емдеу диетаға қатаң сәйкес болуды және тұрақты жаттығуларды қажет етеді.
- Интенсивті схема аралық инсулиннің тәулігіне екі рет және «қысқа» дайындықтың үш инъекциясын енгізуден тұрады. Нәтижесінде ұзақ препараттың күнделікті дозасы аз, ал қарапайым - көп.
1 типті қант диабетін емдеуде жаңа
Медицина үнемі жақсарады. CD1 емдеу әдістері де жақсарады. Американдық ғалымдар жаңа вакцина жасады. Оның арқасында 1-ші типті диабеттің емі тиімдірек болуы мүмкін. Инъекция антиденелердің өндірісін күшейтуге арналған. Бұл иммундық жауапты өндіріске кедергі келтіреді. Басқаша айтқанда, вакцина «қауіпті» қан клеткаларын тани алады және сау элементтерге емес, оларға қарсы иммунитеттің шабуылына жол ашады. Нәтижесінде ұйқы безінің жасушалары қалпына келтіру мүмкіндігіне ие және денесінде өздерінің инсулин секрециясын қалыпқа келтіреді.
1 типті қант диабеті үшін диета
СД1 ауруға шалдығу үшін организмнің жалпы шламын жоғарылату аясында дамып келе жатқандықтан, азық-түлікті қабылдаудың бірнеше негізгі қағидаларын сақтау керек:
- Науқас өнімдегі калорияларды санау керек.
- Тамақты жоғары сапалы және табиғи болуы керек.
- 1 типті қант диабеті үшін тамақтануды 5-тен 6-ға дейін қабылдау керек.
- Қанттың орнына сіз тәттілендіргішті қолданыңыз.
- Көмірсулардың басым бөлігі таңғы ас және түскі асқа арналған болуы керек.
Ауруды жеуге болады:
- жаңа жаңғақтар;
- ботқа (сұлы, арпа, қарақұмық);
- соя сүті;
- tofu;
- бездожжевую пісіру;
- көкөністер;
- жеміс;
- компоттар;
- минералды сулар;
- шәй және кофе.
1 типті қант диабеті:
- алкоголь;
- өткір;
- ысталған;
- сорпа;
- сорпалар;
- тәтті;
- жартылай фабрикаттар;
- фаст-фуд;
- ет;
- балық;
- макарон өнімдері мен ұн.
1 типті қант диабеті
Кез-келген ауру оның асқынуына түршігерлік. Егер емделмеген болса, 1-ші типті қант диабеті:
- кетоацидоз;
- гипогликемиялық кома;
- диабеттік микро / макроангиопатия - тамырлардың өткізгіштігінің бұзылуымен байланысты қант диабетінің асқынуы, тромбоздың нашарлауы мен жоғарылауы;
- катарактарды ерте дамыту;
- буындарда ауырсынудың пайда болуы және олардың қозғалғыштығын шектеуі;
- бүйректің зақымдануы және зәрдегі қан клеткаларының пайда болуы (ауыр жағдайларда және бүйрек жеткіліксіздігінің дамуы).
1 типті диабетке байланысты жүктілік
1-ші типтегі қант диабеті жүктілікке қарсы емес екенін түсіндіру қажет. Бірақ мұндай диагнозы бар балаларды жоспарлау үшін алдын-ала және өте мұқият болу керек. Оқуды алты айға - жылына бастау керек. Осы кезеңде тұрақты нормадан тыс құндылықтарға - қалыпты деңгейде ұстап тұру маңызды. Бұл жүктіліктің қалыпты өтуі үшін қажет және ешқандай қиындықтар жоқ.
Жүктілік кезінде инсулинге қойылатын талаптар өзгереді. Тербелістердің амплитудасы жеке болып табылады. Кейбір жүкті әйелдер тіпті өзгерістерді байқамайды. Қант диабетінен зардап шегетін болашақ аналар токсикозды құсуымен жиі ұшырайды. Осы кезеңде абай болу керек, өйткені инъекциядан кейін көмірсулар тиісті түрде жеткізілмейді.
Туған күнде фондық инсулинді енгізбеу керек. Немесе дозаны айтарлықтай азайтуға болады. Эндокринологпен қандай деңгейде талқылау керек. Туған кезде дереу қант өседі. Бұл әйелдің қатты толқуына байланысты. Кейбір жағдайларда глюкоза ауыр жүктің себебінен төмендейді. Лактация сонымен қатар қанттың азаюымен бірге жүреді, сондықтан ананы азықтандырудан бұрын көмірсулардың қосымша бөлігін алуға болады.